医学模拟器 第854节(1 / 4)

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  王环目光闪烁着说:“师父,宁教授今天早上就没来科室。”
  “那其他人呢?一个都不在。今天都没人来查房么?”周成又问。
  应该不至于啊,宁洗华让自己带话,怎么可能今天早上就不在呢?没这么做事情的啊。
  “有师兄来带着查了一圈房,老师,我听说,宁教授因为今天不是手术日,因此,就好像是接了一个会诊手术,听说是在望区的一个医院。”
  “但是今天早上,不仅是宁教授没来,好像就连骨科一病区的宁教授的老师,也过去了。我也不知道发生了什么,但我也不敢问。”王环这么讲。
  “早上师兄来查房的时候,还对我讲,让我别给你说这些。”
  “我。”王环的表情苦涩,她答应了师兄不给周成说,但周成刚来,她就全部给周成托了出来。
  “行吧,那没事了。”
  “既然不方便让我知道,那我就不打电话问了,你现在没事的话,我们一起去急诊科,我看看你对核磁的诊断,学习得怎么样。”周成觉得,这‘放养’了王环两个月,也该看看她的学习进度了。
  没想到的是,王环听到周成这么问,神色方一正,隐隐有些期待。
  “好的老师!”
  第四百六十八章 截肢保命再出江湖
  “师父,在核磁层面,怎么去看神经和血管啊?我觉得要看清楚这两个结构很难。”王环在回答了周成一些问题之后,把心里的疑惑讲解了出来。
  “彭伶俐师兄和郭霖师兄两个人,也觉得看神经和血管的走形极为困难。”王环为了解释自己不是不努力,于是就把这二位拉出来一起做对比。
  一看报告,二看病灶,三看解剖,四看层次……
  能够看到解剖层次,就能够分辨出来不同的肌腱及肌肉的走形,比如说韧带、肌肉等。
  但要看到神经和血管的层面的话,则需要更加精细化的阅读核磁原片!
  这种深度的内容,已经不是影像科的医生能够阅读出来的,水平不够的专科医生,都没办法看到相应的走形。
  不仅需要解剖功底、阅片的功底,还要一些更为专业的知识来进行辅助。
  说实话,这是手外科核磁阅片的一种硬工夫,目前而言,没有捷径可言。
  周成能够帮助王环罗列出来不同水平是大概什么层次,就已经费尽了工夫:“要看神经和血管走形,除去专科的基本功及解剖学知识,还需要深入地了解一下核磁成像的基本原理。”
  “我们知道,核磁成像主要依靠ho的弛豫作用……”
  “神经在核磁中的显示特点:神经通常呈现为高信号强度区域,这是因为神经周围的脂质髓鞘具有较高的水分子排斥性,导致周围的组织信号低于神经信号。
  “成像原理是:神经的显示主要依赖于t2加权成像,即在一定的扫描参数下,神经组织的t2值较长,因此在t2加权成像中会显示出高信号强度的神经结构。”
  “血管的显示特点:血管通常呈现为低信号强度区域,这是因为血液中的氧血红蛋白对mri信号的产生有所抑制,血管周围的脂质髓鞘也对信号的产生有所抑制。
  “成像原理:血管的显示主要依赖于t1加权成像,即在一定的扫描参数下,血液中的氧血红蛋白具有较长的t1值,因此在t1加权成像中会显示出低信号强度的血管结构。这又是不一样的。”
  “所以我们一般是在t2加权层面看神经,t1加权层面看血管。这就需要水磨工夫地多去练习……”
  “这个学习起来,说是没有捷径,但也有一定的捷径,这和我们人类学习的方式不同略有相关性,你可以平时里在阅片的时候,形成自己独特的相应锚点。”
  “学习锚点是什么你知道吧?就是你辅助学习的一种工具,就像是空间记忆法,宫殿记忆法一样,寻找一种替代品——”
  “比如有些人,是数学系的大神,有人对空间三维结构,非常敏感,因此在学数论,还有在虚实数方面,非常敏锐!” ↑返回顶部↑

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